Evaluations de stage

L'accès aux évaluations est réservé aux internes adhérents à l'AIMGER via le site : http://www.apeasem.org/gelules/

Pour tout savoir sur l'inscription à GELULES, le site d'évaluation des stages par et pour les internes, consultez cette fiche pratique ou posez vos questions par email ou sur Facebook.

Le Stage Autonome en Soins Primaires Ambulatoire Supervisé (SASPAS) ou stage ambulatoire de niveau 2, est devenu obligatoire pour les promotions post-R3C (réforme du 3e cycle). Il a lieu au cours de la 3e année du DES de Médecine Générale soit lors des 5ème et 6ème semestres du troisième cycle de médecine générale. 

 

Description :

Il s’agit : soit d’un stage dans une « unité pédagogique ambulatoire » agréée (UPA), permettant une immersion supervisée dans l'activité professionnelle de médecine générale, soit d’un stage correspondant à un projet personnel déposé au moins quatre mois avant le stage et accepté par le Coordonnateur du DES de Médecine Générale (Pr Myhié).

Les UPA, communément appelées "cartes SASPAS" sont le regroupement de deux à quatre médecins généralistes, agréés maîtres de stage universitaires (MSU) auprès de l'ARS, superposables aux cartes de stage chez le praticien (stage ambulatoire de niveau 1).

Ce SASPAS correspond à un stage professionnalisant, où l'interne est alors en autonomie supervisée. Il gère les consultations seul, mais le maître de stage reste joignable, et une supervision pédagogique de tous les actes doit avoir lieu (sous forme de débrifing quotidiens).

ATTENTION : vous n'êtes pas le remplaçant de votre maître de stage; vous devez ainsi éditer les ordonnances et les certificats sous son nom et simplement signer de votre nom en y ajoutant la mention "Interne en médecine générale".

 

Choix de stage :

Le stage étant désormais obligatoire, il n'y a plus besoin "d'inscription en amont des choix" pour faire un SASPAS. Les internes choisiront leur carte le jour des choix de stage pour leur 4e ou leur 5e semestre, selon l'ordre d'appel habituel (par ordre d'ancienneté et de rang ECN). 

ATTENTION, toutes les cartes ambulatoires devront être pourvues à l'issue de chaque choix de stage. Il sera donc possible que les internes de fin de promotion T3 se retrouvent imposés sur les dernières cartes SASPAS lors de leur 4e semestre (semestre d'hiver).

Une réunion de présentation du stage est ensuite organisée, le plus souvent à la fin de la journée des choix, par le DMG.

Une fois les choix terminés, le DMG et le bureau des stages vous demanderont quelques pièces administratives pour réaliser votre convention de stage SASPAS, dont votre attestation de RCP, obligatoire.  

 

Informations complémentaires :

- Les internes ayant un projet personnel précis doivent déposer une demande au moins quatre mois avant le stage. La demande est à transmettre à la Commission Stage du DMG à l'adresse Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser., ainsi qu'à l'AIMGER à l'adresse Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.. Une commission fléchage aura lieu par la suite afin d'analyser les demandes. Un certain nombre de cartes SASPAS pourra être fléché pour des projets spécifiques, sans dépasser 10% des cartes.

Les deadlines précises sont le 15 juin pour le semestre d'hiver et le 10 décembre pour le semestre d'été.

- Si le projet consiste en un stage A l'ETRANGERil faut prévenir assez tôt les affaires médicales du CHU pour qu'ils transmettent à la CPAM le changement de situation (permettant ainsi le remboursement des frais à l'étranger, la prise en compte des arrêts de travail et surtout des accidents du travail (AES)), il faut aussi savoir que la RCP ne prend pas en charge les actes en dehors de la France et des territoires d'Outre Mer. Il sera donc nécessaire de souscrire une RCP une fois sur place.

 

Organisation pratique :

- si le terrain de stage est éloigné du logement de l'interne, il ne faut pas hésiter à contacter soit les maîtres de stage afin de savoir s'ils mettent un logement à disposition de l'interne en stage soit les affaires médicales du CH le plus proche du terrain de stage afin de savoir s'ils leur restent des chambres non utilisées par les internes en stage hospitalier.

si le lieu de stage est en zone sous-dense et situé à plus de 30Km du CHU et du domicile (administratif) de l'interne, il est possible de demander l'indemnité d'hébergement (200€ bruts/mois). Cette indemnité n'est pas cumulable avec toute autre aide à l'hébergement, ni financière ni en nature (donc cela ne s'applique pas si l'interne est logé à l'internat du secteur). Voir ici notre fiche pratique sur l'indemnisation des frais de transport et d'hébergement.

si le lieu de stage est situé à plus de 15Km du CHU et du domicile (administratif) de l'interne, il est possible de demander l'indemnité de transport (130€ bruts/mois). Il sera également possible de déclarer les frais kilométriques mais cela peut être moins intéressant que l'abattement forfaitaire. Voir ici notre fiche pratique sur l'indemnisation des frais de transport et d'hébergement.

- En tant qu'interne de troisième année, le salaire augmente par rapport à la 2e année et le SASPAS donne également droit à une prime de responsabilité en accord avec la partie 4 de l'article R6153-10 du code de la santé publique (125€ brut/mois).

- Par ailleurs l'interne en stage ambulatoire dépend du CHU pour ce qui est du salaire et des congés. L'interne devra donc penser à actualiser son adresse auprès de la DAM. La feuille de congés sera envoyée à l'interne par voie postale par les Affaires Médicales. Elle sera à remplir et faire signer par le MSU coordonateur de la carte avant renvoi aux Affaires Médicales.

- Enfin des Groupes d'Echanges de Pratiques seront organisés une fois par mois, rassemblant les internes en stage SASPAS dans une même zone. Ces rencontres, chapotées par un ou deux MSU de la région, auront pour objectif d'aborder différents aspects d'une consultation de médecine générale. 

- Le livret de stage SASPAS est disponible sur le site du DMG.

 

Validation du stage :

- Un mémoire de stage est obligatoirement rédigé à la fin du stage. Celui-ci sera moins conséquent que le mémoire du stage praticien (il contiendra au moins un RSCA ainsi que les cas présentés et le rapport collectif des 6 GEP réalisés) et devra être transmis au DMG.

- Une fiche d'évaluation doit être remplie sur le site du DMG par le MSU coordinateur de la carte de stage. Cette évaluation à le plus souvent lieu en concertation avec les autres maîtres de stage, et systématiquement en présence de l'interne (codes d'accès de l'interne nécessaire pour lancer le questionnaire).

- L'interne doit également remplir une évaluation de son stage sur le site du DMG avec description et analyse critique +/- des propositions d'amélioration de ce stage.